东莞一般看心理医生需要多少钱，东莞一般看心理医生需要多少钱一次？

首先说说游客能接受的服务。

1.中国缺乏低成本的培训诊所咨询费是一个长期存在的问题。正如我在这个回答中提到的，首要原因是我没有医保。如果医疗保险可以包含心理咨询，至少有少部分人可以开始接受物美价廉的服务。

在北美，低成本咨询的另一个主要来源是培训诊所。一般来说，心理咨询/临床心理学的博士点和部分硕士点都会配备自己的咨询机构，其中一至三年级的博士生担任咨询顾问，在资深教授的指导下工作。一方面，培训诊所的存在解决了大三学生客源不足的问题；另一方面，也算是大学对当地的回馈。以我们项目的诊所为例。每次参观只需支付10-40美元，换算成人民币只需65- 270元左右。况且是在纽约，出去吃一顿饭要10多块钱。不客气地说，就算是在餐厅洗碗或者不工作的同学，也绝对买得起这个价格。有人会担心:学生咨询有效吗？当然有。大量研究证明了这一点。否则北美的培训诊所不可能存活到现在。还有人会想:效果有多好？我只能说，因人而异。白菜我出钱，别指望买X粉…目前只知道北师大心理系为社会提供免费咨询名额。具体可以参考他们的微信官方账号，应该是每年春秋学期开学前发出。

2.中国缺乏医疗服务的等级制度。这是我自己翻译的一个词。不知道是否准确。我是今年在医院工作才知道这个概念的。之前隐约知道，比如复杂的病例要转诊到住院部或者日间治疗项目，但不清楚不同级别的治疗之间到底是什么关系。前阵子主管给我发了下面这张图，上面详细标注了物质成瘾领域的五个治疗步骤(从0到4)，马上就明白了:

0.5:预防措施。简单的咨询工作，一般在校园和社区1.0:门诊。包括各种个别和团体辅导，每周不到9小时，是最常见的形式2.0:强化治疗。比如我现在工作的项目，多学科团队一般每周提供9小时(成人)/6小时(儿童青少年)以上的多维度治疗。通常选择在工作日和周末的早晚，最大程度保证患者仍能保持在校/工作状态。上海经纬提供的饮食障碍强化项目也差不多，只是他们每周只提供2小时的辅导，治疗强度比较低。

2.5:日间治疗。每周提供服务20小时以上。患者不需要24小时住在医疗机构，一般需要工作日晚上住，或者每天花一半时间进行治疗，一般由医院或特殊教育机构提供。

3.0~3.5:各类非住院护理设施。病人在很短的时间内(两周至两个月)被送入该机构，并接受24小时监督，以防止滥用药物。每天定时尿检，日程已经提前安排好，每周至少10个小时进行各种心理咨询，有一定的空余时间。为了便于理解，可以认为它是富人的疗养院，但它侧重于心理健康。

4.0:医院住院部/封闭病房。有时候国内同行会觉得自己接待的来访“太重”，觉得自己不能胜任，但又不知道该怎么办。的确，国内大部分咨询师都是个体执业的状态，少数在医院或者学校工作，但是99.9%都是在0.5-1.0的阶梯上，然后只能直接达到4.0。那么，更适合中间2.0-3.0治疗阶梯的患者就尴尬了，要么过度治疗，要么治疗不足。

3.专门针对疾病的治疗项目很少。大多数合格的咨询师可以处理普通的焦虑、抑郁和人际交往困难，但相对特殊的情况如强迫症、产后抑郁、人格障碍、饮食障碍、物质成瘾等，则需要相对专业化的治疗。和医学培训一样，一般来说，咨询师在进入特殊治疗领域之前，应该能够处理一般问题。国内专业人才短缺，合格的咨询师/治疗师不多，能做特殊治疗的就更少了。至于那些鼓吹一校能包治百病的，还是自己考虑吧…..其次，说说咨询师的成长和培养。

1.北美的咨询、监理、培训三位一体模式，最近申请进入国内平台时被提交材料烦到了。因为在北美的培训体系中，一个人的临床经历，在成为一个成熟的咨询师，拿到执照之前(也就是咨询时数达到1500 ~ 2000之前)，是督导、咨询、培训三位一体的。什么意思?就是我去一个机构免费工作，接受一定量的个人或团体督导，所以机构必须按要求给新手咨询师提供免费督导，同时每周还有1-2个小时的培训，这几乎就是以人工代替督导的意思。

2。多学科合作团队/团队支持。如果你看过《激将法》第三季，你一定很熟悉这个词。多学科会诊(MDT)是指多学科团队同时为一位患者服务，从而保证高质量的诊疗建议和最佳的治疗方案。它起源于对肿瘤患者的治疗。

北美的心理咨询多学科诊疗已经比较成熟，分为大MDT和小MDT两种。一般来说，心理医生/精神科医生参与综合医院肿瘤科、神经科、儿科等不同科室的会诊。小MDT是内部精神科医生、心理医生、社工、治疗师的组合。对于一些患者来说，MDT不仅可以提供他们需要的多样化治疗，还可以有效地减轻团队成员的负担。另外，同一个患者在不同的团队成员/治疗场所可能会有不同的表现，团队内部的交流有助于大家更全面地了解患者。

3.国内的培训大部分学校，缺少专门的待遇培训。这里我想强调一下“训练”和“训练”的区别。如上所述，如果参加培训后没有相应的实践和监督，无论是三天还是三年的培训，相应的能力永远也培养不出来。不同流派的训练还不错，但如果“分而不合”，就容易产生无意义的流派之争。相反，当专项培训和流派培训并存时，既能为咨询师提供自己的学习资料，又能更好地照顾患者/来访者的实际需求，促进不同专业人员之间的交流。以物质成瘾为例，动机访谈贯穿全程，减少访问脱落；CBT/DBT提供应对情绪困扰和成瘾行为的技能，而不是过去养成的坏习惯；动机性人际群体提供人际支持，帮助来访者创造良好的社交环境。完全没必要争高低。

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